2006年，記者採訪原國家藥品監督管理局市場司司長駱詩文，他曾預言：“我們執行錯誤的‘中藥現代化’路線與國際接軌三四年，已經使得中藥加速走向衰敗。如果這種情況再讓它繼續5年，中藥就無法挽救了。” 2011年，記者拜訪駱老，再度提及此事，他直言：“醫藥不分家。現在傳統中藥已經不復存在，醫也完了！”“前些日子得了結腸炎，一直拉肚子，最嚴重的時候一天十幾次。”駱老解釋說。 這位學徒出身、從事中藥工作53年的退休老人，有點頭疼腦熱從來都是自己開方、抓藥。結腸炎病程緩慢，反復發作，纏綿難愈。為了根治，駱老從醫書找到一方。該方需要的藥材，有一味頗為獨特：伏龍肝。 伏龍肝就是灶心土，可治腹痛泄瀉、便血。駱老托了朋友，終於在湖南農村尋找到了傳統的老灶台。他特意交代：“要挖取灶底中心燒得最紅的那一塊，有多少要 多少。” ――這東西如今太金貴了，駱老保存了整整一大包，以備後用。為了保證這服藥的品質，駱老親自按古法炮製。果然幾劑而愈。 很多人都以為“中醫是慢郎中”，有時候連駱老的女兒都不例外。一次孩子發燒，咳得很厲害，工作繁忙的她為了快速治癒，也是直接送醫院掛水去了，沒想到連著一星期都沒見好。而北京中醫院一位醫生，是名老中醫的孫子，僅用了5味藥，3服下去，小朋友就活蹦亂跳了。 這位醫生姓周，夫人也是名門之後，是京城名醫施今墨的第三代。周醫生用藥有何高明？駱老說，重點是他每一味藥都經過自己精心炮製。而現在的醫院大多不炮製、或者亂炮製。一位元老醫生則對記者說：“不能怨老百姓罵中醫。現在中藥不靈了。價格漲得那麼厲害，假冒偽劣又空前嚴重，老百姓怎麼能不罵？從來沒有見過 中藥材品質像今天這麼差，過去三五服中藥下去療效就出來了，現在十服八服也沒見療效。” 最可悲的事情莫過於，連治病救人的藥都“病”了。駱老說：“我搞了50多年中藥，現在的中藥連我自己都不敢吃。不是危言聳聽，很可能吃出問題。我吃中藥，都得自己跑到藥材市場親手選藥材，自己炮製。” 南京中醫藥大學周仲瑛教授斷言：“中醫將亡于藥！”作為華夏5000年文化結晶的傳統中藥，到底怎麼了？ “一袋袋包裝扎實的枇杷葉碼得像小山一樣，一輛12噸的載重貨車整裝待發……”這是一名記者在全國最大的枇杷葉收購大戶，福建仙遊縣書峰鄉林文喜的收購 站，看到的“壯觀場面”。自2005年起，林文喜就以每噸700元至1000元的價格，向山民收購枇杷葉。並相繼敲開了廣州醫藥公司、山東制藥廠、同仁堂 的大門。 原來落到地上隨其腐爛的枇杷葉，隨便撿來就能換錢，瞬間激發了村民們的積極性，連殘疾人都加入了撿葉大軍。一位年逾古稀的老大爺，一 年僅靠賣枇杷葉，就能收入4000元左右。枇杷葉應該如何採集、炮製？駱詩文為記者詳細地講解：“今年用的枇杷葉必須是去年從樹上摘下來的老葉，樹齡至少 三五年。用鬃刷把枇杷葉背面的毛刷得乾乾淨淨，放在竹墊上晾到八九成幹，以一公斤為單位，一葉一葉碼好用繩子紮起來，再立起讓它徹底乾燥。做藥的時候，拿出來，用藥刀切成0.5釐米厚的絲，鍋里加煉熟的蜂蜜和適量開水，放入枇杷絲拌勻，用文火炒到枇杷絲既能很均勻地沾上蜜，又不黏手，取出放涼即可。” 但現在農民們一般都是怎麼採集落葉？“我親眼看到，都是直接用一根金屬的或者竹制的長簽紮地上的落葉，管它老葉、新葉。很多葉子在泥裏已經腐爛，再一下雨，浸泡過後還有什麼用？采回來洗都不洗，毛也不去，曬乾一紮。炮製的時候，甚至連繩子都不解，蜜炙就更不用提了，直接往提取罐裏倒。” 中藥材歷來講究原產地，是為“道地”。駱老解釋說：“這是五千年來通過實踐摸索出的規律。大量驗證表明，一旦改變了環境，藥效往往就不行了。”據駱老所言， “文革之前，中藥如果需要異地種植，必須經過三代，考察是不是有療效。用第一代的種子種第二代，第二代的種子再種第三代，直到三代藥材的療效和原產地藥材 一致，才允許移植。現在則隨心所欲了，想去哪里種就去哪里種。 “前一段時間檢查出魚腥草有問題。什麼問題？從原料上就不對。過去魚腥草主要生 長在深山的水溝溪泉兩邊，沒有污染，煮了以後給小孩退燒很快就能見效。現在雲南、貴州、四川，把魚腥草灑在大地裏，像種蔬菜一樣。本身那個地是農田，已經 施過很多年的化肥農藥。長出來後用耙一耙，裝在竹筐浸到水塘裏，把泥洗掉就挑到集市上去當蔬菜賣了。當天賣不完怕爛掉才拿回去曬乾，賣出去做藥。肺炎發燒，以小孩居多。小孩病情變化很快，以往一服藥就能扳過來，延誤了就可能致命。你說拿這樣沒什麼療效的魚腥草做藥，吃了能不死人嗎？” 不道地的藥材一轟而上大量供應，優質的原產地藥材則遭到人們竭澤而漁式的掠搶。如今浙江各中藥房，已經難以看到原汁原味的“浙八味”了。雲南白藥最重要 的原材料野生重樓，又名七葉一枝花，已經瀕臨滅絕。道地藥材大多產于老少邊窮地區，無論用什麼手段，如果能使產量倍增，對當地都是有吸引力的。麥冬使用壯 根靈後，單產可以從300公斤增加到1000多公斤。黨參使用激素農藥後，單產量也可增加一倍。但藥效可想而知。 “就像我們吃黃瓜，頭尾兩端 味道不一樣，當歸各個部位的藥效不同。當歸頭止血，當歸身補血，當歸尾破血(催血)，不能亂用。以前用當歸，都要分清部位，一錢一錢算得很仔細。現在去配 藥，藥房的人跟我說，當歸都長得很大，給你一整根，都啃光也不會出事情，當然，也沒什麼療效，跟吃蘿蔔差不多。”一名老醫生告訴記者。 藥材中農藥殘留超標的真相更令人震驚，這也是我國中藥材出口最大的攔路虎。從檢測統計可以看出，我國中藥材中農藥殘留污染具有普遍性，幾乎在所有的樣品中都有檢 出。二三十年前，為了消滅長白山上的松毛蟲，政府曾組織飛機在林區大規模灑下666等劇毒農藥，至今該成分仍不時在長白山區的人參中被檢出。 岷縣當歸又稱“岷歸”，為藥材界公認的“道地藥材”。前段時間岷縣“毒當歸”鬧得沸沸揚揚。由於黃芪、當歸、黨參等藥材常發麻口病，束手無策的農民最後只能用各類高毒高殘農藥一起“招呼”。嚇得不少想買當歸的朋友，不惜從香港繞道訂購。 就在人們為轉基因食品是否安全糾結不已時，轉基因中藥也已來到了我們身邊。早在1999年，成都就利用轉基因技術提高枸杞等藥材的抗病蟲害能力和藥材產量。 “現在國家投資了好幾個億，在黃河以南的某省份搞黃芪轉基因研究。黃河以北的黃芪療效才好，到黃河以南有什麼用？”駱老透露，“中藥作為一個複雜的化合物集合體，轉基因之後是不是會影響它的性味歸經，這事沒有人管，科研經費才是大家更重視的。” 目前列為轉基因研究專案中藥包括：金銀花、忍冬藤、連翹、板藍根、魚腥草、人參、太子參、大棗、枸杞、核桃仁、丹參、綠豆、黃芪、百合、青蒿、何首烏、 龍眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、銀杏、麻黃、防風、蘆根、地骨皮、竹葉、菊花、廣藿香、巴戟天、枳殼、夏枯草等。“搶青”之禍 內行人都知道這句諺 語：“三月茵陳四月蒿，五月砍來當柴燒。”藥王孫思邈更在一千多年前直接指出，不按時節採摘的中藥材，有名無實，跟爛木頭沒有什麼兩樣。 駱詩文說，中藥市場放開以後，藥材變成了“農副產品”，沒多少人再指導農民種藥了。現在種藥主要靠價格調節，哪個上漲種哪個，哪種方法長得最大最快就用哪種。為了儘早上市，藥農採收的天麻裏面都是癟的。桔梗生長兩三年才能達標，現在人工種植一年就可以了。 杜仲等皮類藥材，過去選擇的標準是皮必須有0.3釐米厚，樹齡一般10-15年，折斷後杜仲絲拉都拉不動，那才有效。現在不管年限，也不管加工、研炒 了，當年種的都拿來用，都是薄皮和枝皮的，也根本沒有絲，療效相差極大。黃芩五寸長才能用，現在才長到一寸長就被挖出來了。甘草、大黃三年以上的才能達 標，可農民一旦遇到價好的年份，就會提前採收。 還有藥用價值極高的遼五味子，本應到10月才能採收，已經提前3個月遭受了搶青之禍，采回來的青果還要噴上藥水焐紅，而真正自然成熟的五味子則無處尋覓。
老安評: 科學單味中藥更是游魂野鬼,中醫越走越無譜也!要理解為什麼中藥方單要用幾多碗水煎成八分?內裡包含二三千年以來不少前人的智慧!又為什麼前人已經有用膏丹丸散,而還要用方劑煎藥?其奧妙在此也!而陸民自改革開放後,竟然有些東西是走向歧途,越走越不妙,中醫中藥是其中最大問題!包括教學,臨床,機制,而最大問題是中藥!
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